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異鄉路:陽明公費生如何點亮偏鄉醫療
異鄉路:陽明公費生如何點亮偏鄉醫療
作者: 張筱梅
譯者: 1
出版社陽明交通大學
出版日期:2026-02-03
語言:中文
ISBN:9786267612309
裝訂:平裝
定價450
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內容簡介
目錄書摘
導讀/序
作者介紹
那些年的偏鄉,
村裡沒有半個醫師、看病還得翻山越嶺,
密醫風氣盛行、民眾迷信打針、肝炎還是國民病!

⠿種種醫療困境,是陽明公費生踏上異鄉執業的開端⠿


一九七〇年代,臺灣普遍面臨醫療人力及資源分布不均的問題,過半的鄉鎮甚至被列為「無醫鄉」。為了支援偏鄉醫療,陽明醫學院於一九七五年成立,醫學系學生享有六年公費補助,畢業後依規定下鄉,前往各地鄉鎮衛生所、公立醫院、榮民醫院服務。從北到南、從西到東,甚至遠赴離島,這群公費生深入陌生卻迫切需要醫療的社區。



◆◆循著口述與記憶重返現場──他們如何改變偏鄉?◆◆

本書訪談十一位一九八四至一九九五年間下鄉的陽明公費生,透過人物對話,呈現基層醫療第一線的真實視角,以及各種透過行動逐步扭轉偏鄉醫療的生動故事:

▎有人與密醫較勁,用醫療專業瓦解「打針才會好」的迷思──

「儘可能不要打針……病患就都會跑去看密醫。所以我們改變策略,決定先取得鄉民的信任,建立良好的醫病關係。」

▎有人從第一線診療現場追查社區肝炎的源頭──

「在衛生所的醫療門診中,發現很多病人身上帶有C型肝炎病毒抗體……我懷疑當地C型肝炎盛行率,與打針文化之間有關連性……在得到前述的結論後,我們衛生所積極向社區進行衛教,並利用社區的各種集會來宣導相關觀念。」

▎有人不只提供診療服務,更試圖改變偏鄉的健康觀念──

「當地看診不方便,只能來衛生所就醫。我花了很長的時間幫他們建立基本觀念,就是高血壓、糖尿病必須長期且規則的服藥……你不能只要求病人吃藥,還得包括改變他們對健康認知的觀念。」


◆◆超越個人史,見證一個時代的公衛縮影◆◆

本書不僅記錄十一段生命歷程,更沿著二十多年來臺灣公共衛生發展的脈動前行:從一九七年代陽明醫學院的創立、一九八〇年代衛生所醫療服務的改組,到一九九五年全民健保制度的建立。陽明公費生肩負時代使命,成為推動偏鄉醫療轉變的關鍵力量。


共同推薦──
林奇宏(陽明交通大學校長)
周碧瑟(陽明十字軍創辦者)
張鴻仁(前中央健康保險局總經理)
葉金川(前行政院衛生署署長)

本書特色
1. 跳脫當代大醫院與科技發展的常規敘事,本書為第一本聚焦訪談陽明公費醫師的專著,以生動故事呈現他們奠基基層、深耕偏鄉的歷程。
2. 包含參與制度決策者、學校授業教師視角下的推薦序和導讀,以及公費生們實際的親身經歷,透過不同角色的切入,共同串起一九七〇至一九九〇年代間的臺灣偏鄉醫療風景。
3. 以微觀個人口述史為線索,梳理臺灣公共衛生發展脈絡,是一本能從微觀視角中洞見宏觀歷史的著作。
4. 公費醫師下鄉地點涵蓋偏鄉及離島,全面呈現不同地區的醫療挑戰與特色。
5. 收錄珍貴的歷史照片、現場實務照以及公費制度分發史料,重現當年的現場實景。