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你做的檢查、治療都是必要的嗎?:小心!過度的醫療行為,反而嚴重傷害你的健康!
作者: 江守山
出版社方舟文化
出版日期:2018-11-14
語言:中文
ISBN:9789869672658
裝訂:平裝
定價380
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內容簡介
目錄書摘
導讀/序
  世界醫院排名第一的美國梅約診所指出:
  「40%現行醫療措施和藥品是無效的!」

  健檢最常見的X光檢查,美國竟列為危險致癌物?
  做一次全身斷層掃描,竟幾乎等於核爆災民承受的輻射劑量?
  咳嗽喉痛發燒流鼻水……看似救命的感冒藥只是「安慰劑」?
  乳房攝影檢查,其實無法增加乳癌存活率……那該怎麼預防?
  抗生素會把腸道益菌殺光、降脂藥傷肝敗腎風險高……難道等死嗎?

  臺灣人平均一年看15次病,是美國的三倍,同時更是世界第一!
  然而,盲目的保健與過度的醫療行為,有時非但無助於診斷病情或治療,
  甚至還可能讓你賠上一輩子的健康!

  本書為作者江守山醫師根據自身醫學知識,深入分析眾多醫學研究後,
  精選12項(臺灣)民眾最常做的檢查、用藥、治療等相關醫療行為。
  他不僅引用真實臨床案例,詳列過度醫療帶來的的各種危害,
  同時提出具體的預防與治療建議,還原醫療應有價值,真正保障大眾健康。

  ◎看診、吃藥,你得到的是「治病」效果,還是「致病」風險?
  美國和英國醫學中心都指出:現行的醫療措施和藥品,
  不僅至少四成無效,當中15%甚至還可能有害人體。
  新儀器非侵入性醫師推薦……都不等於最佳醫療選擇。
  以電腦斷層掃描(CT)為例:紐約哥倫比亞大學醫學中心調查,
  接受CT檢查引發癌症的身故率,遠大於交通事故死亡率。

  ◎醫院最常見的不當檢查,做了反而更糟糕?
  「肺」是輻射高敏感器官, 但定期篩檢並沒有比「不做檢查」來得好。
  ——榮總研究:結果異常者有九成三是假警報,過度診斷率高達七成八。
  女性健檢常見的乳房攝影,竟會提高乳癌發生率?十年來幾乎翻倍成長!
  ——想確保乳房健康,還不如「臨床觸診+超音波」來得安全準確。
  及早篩檢癌症可增加「五年存活率」?其實只是邏輯迷思。
  江醫師指出三種常被忽略的誤差值,教你看穿存活率的真面目!

  ◎生活最常見的不當用藥與治療,正確解方看這裡:
  感冒無藥可治,除了靠免疫力自癒,你還有三大法寶。
補牙還在用汞齊?小心慢性汞中毒!可以改用什麼填料?
  緩解更年期症候群,別用賀爾蒙補充療法,小心肌瘤、失智、尿失禁找上門。

  特別收錄:45種一般患者不必進行的過度醫療避險清單,業界規範首度公開!

  讀完這本書,你會學到:
  ★一眼看出醫生開給你的藥有沒有抗生素,從此不再藥單全收?
  ★適度的健檢項目與頻率為何?怎麼免費?若想更周全,多做哪一項就夠?
  ★想避開卵巢癌、睪丸癌、甲狀腺癌,你得少喝脫脂奶,為什麼?
  ★預防腦瘤、心肌梗塞,與其動刀,不如降三高,怎麼做?用吃的就辦得到!

  重要事件
  2013年,世界醫院排名第一的美國梅約診所,曾發表一項研究指出:「40%的現行醫療措施和藥品是無效的。」

  減少過度醫療的發生,已是現今全球醫師的共同課題。2012年時,美國內科醫學委員會(ABIM)便發起了一項「明智選擇運動」(Choosing Wisely campaign),鼓勵醫病共同討論與排除「沒有必要」執行的醫療服務,並由各個學會提出自己學會之前的五大過度或不建議執行之醫療 ,供相關單位及一般民眾參考。目前已有70個醫事團體50個病友團體參與,以加入該活動學會的所屬醫師數來估算,等於全美有八成的醫師參與,可說是舉國醫師總動員。

  這項活動後來也獲得各國醫界的響應,如:加拿大、巴西、英國、法國、德國、丹麥、荷蘭、瑞士、義大利、匈牙利、澳大利亞等國,以及亞洲地區的日本、南韓、印度等,都紛紛開始提倡「明智選擇運動」,期望能幫助患者做出更正確有效益的選擇,以避免過度醫療的潛在危害。

  至於臺灣,目前雖然尚未正式提倡明智選擇運動,但也有不少醫師關注,同時也有醫事團體開始投入相關活動,例如:考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan) ,就曾於2017年以實證為基礎,對臺灣前五大過度或不建議執行之醫療,進行初探性的研究;而臺大醫院與臺北市立聯合醫院,近年也開始推動「聰明就醫、醫療銜接與垂直整合」,並於2018年三月,邀請日本推廣「聰明就醫」的知名學者德田安春教授,來臺分享日本分級醫療與聰明就醫的推動經驗,為的就是要整合就醫流程、強化醫療效率,避免重複的診斷與治療,讓患者可以得到真正需要的醫療。

  讀者可學到:
  讀完本書,民眾提到「看醫生」,便不再只想到吃藥、打針、開刀等治療行為;還原「醫療」應有價值,真正保障大眾健康。

本書特色

  閱讀之前:
  聽懂很重要 閱讀之前一定要先了解的「醫療常用術語」
  觀念很重要 一分鐘QA快速測:我的健檢、看病、吃藥習慣正確嗎?

  內容特色:
  清楚解釋各檢查與用藥治療之所以被列為不當醫療行為的原因。
  每種不當醫療行為皆已明確標示出處、數據,例如提出該項主張的醫學會或研究名稱。
  點出不當醫療行為之後,會提供正確的醫療建議
  例如檢查是否罹患乳癌,不應隨意接受乳房攝影檢查,那麼該做哪些檢查,才能及早發現與治療?用汞補牙有中毒風險,那麼應該用什麼材質的填料比較妥當?

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